Инструкция по охране труда для врачей и среднего медицинского персонала общие требования безопасности. Инструкция по охране труда для врачей и среднего медицинского персонала общие требования безопасности Типовые инструкции по охране труда для врачей

«Согласовано» «Утверждаю»

Главный врач КДП АиКИ

Ю.В. Антонов

«____»___________________2003г.

Инструкция №

по охране труда для врачей поликлиники

К работе в должности врача допускаются лица, имеющие законченое медицинское образование, подготовку на I-ю группу по электробезопасности и не имеющие противопоказаний по состоянию здоровья.
Врач должен проходить обязательный осмотр при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры в установленные законодательством сроки.
Все врачи, вновь поступившие на работу, проходят вводный инструктаж и первичный инструктаж по охране труда на рабочем месте с обязательной стажировкой. Результаты инструктажей фиксируется в специальных для этих целей журналах. Повторный инструктаж на рабочем месте проводится через 6 месяцев.
Врач обязан соблюдать правила внутреннего распорядка дня, инструкции по охране труда, правила личной гигиены, правила ношения и хранения спецодежды.
Врач обязан знать правила пожарной безопасности, электробезопасности.
Врач должен владеть приемами оказания первой помощи при травмах, поражениях электрическим током.
О каждом несчастном случае, связанном с выполнением функциональных обязанностей, пострадавший или очевидец несчастного случая обязан немедленно известить непосредственного руководителя или администрацию поликлиники. До расследования несчастного случая необходимо сохранить обстановку на рабочем месте и состояние оборудования такими, какими они были в момент происшествия, если это не угрожает жизни и здоровью окружающих работников.

II. Требования безопасности перед началом работы.

2.1. Перед началом работы необходимо:

2.1.1. Включить вентиляционную систему.

2.1.2. Надеть санитарно гигиеническую одежду и обувь, приготовить средства индивидуальной защиты.

2.2. Врач должен проверить готовность к работе оборудования. О замеченных неисправностях немедленно сделать соответствующие записи в журнале технического оборудования. О замеченных неисправностях немедленно сообщить заведующему отделением (кабинетом) или администрации поликлиники.

2.3. Приступать к работе с использованием оборудования следует после проверки в журнале технического оборудования устранения ранее записанных дефектов.
III. Требования безопасности во время работы.

3.1. При работе в кабинетах запрещается:

3.1.1. Работать на неисправных аппаратах, приборах, устройствах с неисправными приспособлениями, сигнализацией, вентиляцией и т.п.

3.1.2. Оставлять без присмотра аппараты, приборы, устройства, включенные в электросеть, держать вблизи электронагревательных приборов легковоспламеняющиеся вещества (вату, спирт и т.д.).

3.1.3. Хранить и применять препараты без этикеток, а также в поврежденной упаковке.

3.1.4. Пробовать на вкус и запах используемые препараты.

3.1.5. Работать при отключенных системах водоснабжения, канализации и вентиляции.

3.1.6. Работать без установленной спецодежды и предохранительных устройств.

3.1.7. Хранить пищевые продукты, домашнюю одежду и другие предметы, не имеющие отношения к работе на рабочих местах.

3.2. Уровень освещенности создаваемый местным источником не должен превышать уровень общего освещения более чем в 10 раз, чтобы не вызывать утомительный для зрения врача световой переадаптации при переводе взгляда с различно освященных поверхностей. Светильники местного и общего освещения должны иметь соответствующую защитную арматуру, предохраняющие органы зрения.

3.3. Для сохранения нормального состояния кожи рук в процессе работы следует:

3.3.1. Мыть руки водой комнатной температуры (+20ºС) до и после приема каждого пациента.

3.3.2. Тщательно просушивать кожу рук после мытья сухим индивидуальным полотенцем.

3.3.3. При мытье рук применять нейтральные пережиренные сорта мыла.

3.3.4. Обрабатывать кожу рук перед началом и после работы следует кремами защитного типа («Идеал», «Янтарь») или смесью глицерина, воды, нашатырного или этилового спирта в равных частях.

3.3.5. После рабочего дня, если в течение которого имел место контакт рук с хлорными препаратами, кожу рук обрабатывают ватным тампоном смоченным 1% раствором гипосульфита натрия для нейтрализации остаточных количеств хлора.
IV. Требования безопасности при аварийных ситуациях

4.1. При аварии врач кабинета должен поставить в известность заведующего отделением (кабинетом, лабораторией) или администрацию поликлиники.

4.2. При поражении человека электрическим током и прочих травмах, необходимо

действовать согласно инструкции по оказанию первой помощи пострадавшему от электрического тока.

4.3. При прекращении подачи электроэнергии, замыкании или обрыве в системах

электропитания в кабинете или появлении гари, врач должен отключить электрооборудование (выключить общий рубильник) и вызвать электрика.

4.4. При возникновении пожара эвакуировать пациента, вызвать пожарную охрану и до прибытия пожарной команды принять меры к эвакуации персонала и пациентов и тушить возгорание первичными средствами пожаротушения.

4.5. При авариях в коммуникационных системах (горячее и холодное водоснабжение, отопление, вентиляция, канализация), препятствующих выполнению функциональных обязанностей, прекратить работу до ликвидации аварийной ситуации.
V. Требования безопасности по окончании работы.

5.1. Врач обязан привести в порядок рабочее место, выключить вентиляцию, снять санитарную одежду и убрать в отведенное место.

5.2. Персонал, эксплуатирующий электрооборудование и приборы, должен отключить или перевести в режим, оговоренный инструкцией по эксплуатации.

5.3. Влажная уборка всех помещений, кабинета проводится ежедневно. Периодически, не реже одного раза в месяц, должна проводиться полная уборка с мытьем стен, полов, дверей, потолков, внутренней стороны окон.

Зав. отделением (кабинетом) _______________________________________

Настоящая инструкция по охране труда для врача-онколога доступна для бесплатного просмотра и скачивания.

1. ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА

1.1. К самостоятельной работе в качестве врача-онколога допускаются лица не моложе 18 лет, имеющее медицинское образование, прошедшие предварительный медицинский осмотр, вводный и первичный на рабочем месте инструктажи по охране труда, теоретическое и практическое обучение мерам безопасности, проверку знаний требований охраны труда.
1.2. Врач-онколог должен проходить повторный инструктаж на рабочем месте не реже 1 раза в 6 месяцев, очередную проверку знаний требований охраны труда – не реже 1 раза в 12 месяцев, периодический медицинский осмотр – в соответствии с действующим законодательством РФ.
1.3. При изменении инструкций по охране труда, медицинского оборудования, по требованию органов надзора проводится внеплановый инструктаж непосредственным руководителем работ.
1.4. При выполнении разовых работ, не связанных с прямыми должностными обязанностями работника проводится целевой инструктаж.
1.5. Врачу-онкологу необходимо знать и строго соблюдать требования по охране труда, пожарной безопасности, производственной санитарии.
1.6. Присутствие посторонних лиц во время работы не допускается.
1.7. Врач-онколог должен:
— соблюдать Правила внутреннего трудового распорядка и установленный в организации режим труда и отдыха;
— выполнять работу, по которой обучен правилам безопасного выполнения этой работы;
— применять безопасные приемы выполнения работ;
— знать место нахождения первичных средств пожаротушения и уметь ими пользоваться;
— уметь оказывать первую помощь пострадавшим.
1.8. Курить и принимать пищу разрешается только в специально отведенных для этой цели местах.
1.9. В процессе работы на врача-онколога могут воздействовать следующие опасные и вредные производственные факторы:
— поражение электрическим током при работе с электрооборудованием;
— инфицирование от больных, а также при работе с вирусоносителями;
— психоэмоциональное перенапряжение;
— попадание на открытые участки кожи и (или) слизистые оболочки лекарственных препаратов, дезинфицирующих средств.
1.10. Врача-онколога необходимо обеспечить санитарной одеждой, а также спецодеждой и спецобувью в соответствии с действующими Нормами бесплатной выдачи.
1.11. Врачу-онкологу следует:
— оставлять верхнюю одежду, обувь, головной убор, личные вещи в гардеробной;
— перед началом работы обязательно мыть руки с мылом, надевать чистую санитарную одежду, убирать волосы под колпак;
— работать в чистой санитарной одежде;
— перед принятием пищи и после посещения туалета мыть руки с мылом;
— не принимать пищу на рабочем месте.
1.12. Врач-онколог извещает своего непосредственного руководителя о любой ситуации, угрожающей жизни и здоровью людей, о каждом несчастном случае, происшедшем на производстве, об ухудшении состояния своего здоровья, в том числе о проявлении признаков острого заболевания.
1.13. Запрещается употреблять в рабочее время алкогольные напитки, токсические и наркотические вещества, а также находиться на рабочем месте или территории организации в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения.
1.14. За несоблюдение требований настоящей инструкции работник может быть привлечен к ответственности в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

2. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПЕРЕД НАЧАЛОМ РАБОТЫ

2.1. Надеть и застегнуть санитарную одежду на все пуговицы (завязать завязки.
2.2. Не закалывать одежду булавками, иголками, не держать в карманах одежды острые, бьющиеся предметы.
2.3. Проверить работу местной вытяжной вентиляции, воздушного душирования.
2.4. Подготовить рабочее место для безопасной работы:
— убедиться в наличии свободных проходов;
— проверить устойчивость медицинского стола, стеллажа, прочность крепления оборудования к фундаментам и подставкам;
— проверить достаточность освещения рабочей поверхности;
— проверить отсутствие свисающих и оголенных концов электропроводки;
— проверить отсутствие посторонних предметов внутри и вокруг оборудования;
— проверить состояние полов (отсутствие выбоин, неровностей, скользкости);
— проверить исправность применяемого инструментария и оборудования;
— проверить готовность к работе медицинского оборудования, приборов, аппаратов и убедиться в их исправности;
— проверить санитарное состояние кабинета и проветрить его, открыв окна или фрамуги и двери.
2.5. Вымыть руки щеткой с мылом.
2.6. Провести визуальный осмотр имеющихся на рабочем месте средств пожаротушения.
2.7. Проверить наличие и комплектацию аптечки первой помощи.
2.8. Убедиться в наличии достаточного количества средств индивидуальной защиты (медицинские маски, перчатки).
2.9. В случае обнаружения дефектов немедленно сообщить об этом руководителю и без его разрешения к работе не приступать.

3. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ВО ВРЕМЯ РАБОТЫ

3.1. Выполнять только ту работу, по которой прошел обучение, инструктаж по охране труда и к которой допущен работником, ответственным за безопасное выполнение работ.
3.2. На месте проведения работ категорически запрещается присутствие посторонних лиц.
3.3. Применять исправное оборудование, инструмент, приспособления и использовать их только для тех работ, для которых они предназначены.
3.4. Запрещается работать с незаземленным электрооборудованием.
3.5. При работе запрещается:
— работать на неисправных аппаратах, приборах, устройствах с неисправными приспособлениями, сигнализацией, вентиляцией;
— оставлять без присмотра аппараты, приборы, устройства, включенные в электросеть, держать вблизи электронагревательных приборов легковоспламеняющиеся вещества (вату, спирт и т.д.);
— хранить и применять препараты без этикеток, а также в поврежденной упаковке;
— пробовать на вкус и запах используемые препараты;
— работать при отключении систем водоснабжения, канализации и вентиляции;
— работать без установленной спецодежды и предохранительных устройств;
— хранить на рабочих местах пищевые продукты, домашнюю одежду и другие предметы, не имеющие отношения к работе.
3.6. Уровень освещенности, создаваемый местным источником, не должен превышать уровень общего освещения более чем в 10 раз. Светильники местного и общего освещения должны иметь соответствующую защитную арматуру, предохраняющие органы зрения.
3.7. Перед и после каждой манипуляции или любого другого контакта с больным мыть руки теплой проточной водой с жидким или одноразовым мылом, затем обработать их имеющимся сертифицированным бактерицидным средством для обработки кожных покровов.
3.8. Мыть руки водой комнатной температуры не ниже +20°С до и после приема каждого пациента. Тщательно сушить кожу рук после мытья индивидуальным полотенцем.
3.9. Вести себя спокойно и выдержанно, избегать конфликтных ситуаций, которые могут вызвать нервно-эмоциональное напряжение; проявлять терпение, доброжелательность, внимание к их просьбам, деликатность, культуру общения. Необходимо исключить все поводы для агрессивного поведения пациента.
3.10. Соблюдать правила перемещения в помещении и на территории организации, пользоваться только установленными проходами.
3.11. Запрещается выдергивать штепсельную вилку из розетки за шнур, усилие должно быть приложено к корпусу вилки.
3.12. Запрещается наступать на электрические кабели или шнуры электроприемников.
3.13. Запрещается самостоятельно производить ремонт неисправных электрических приборов.
3.14. Не допускать попадания на кожу рук лекарственных препаратов.
3.15. Запрещается:
— хранить и применять при осмотре и обследовании пациента препараты без этикеток;
— пробовать на вкус применяемые препараты;
— работать при отключении систем водоснабжения, вентиляции, канализации;
— работать без установленной нормативными актами санитарной одежды и других средств индивидуальной защиты;
— курить на рабочем месте.
3.16. При осмотре больных пользоваться марлевой повязкой.
3.17. Не производить ремонта неисправных электрических приборов.
3.18. Не принимать пищу на рабочем месте.
3.19. Не загромождать рабочее место, проходы и проезды к нему, проходы между оборудованием, стеллажами, проходы к пультам управления, рубильникам, пути эвакуации и другие проходы порожней тарой, инвентарем, медикаментами.
3.20. Быть внимательным, осторожным и не отвлекаться на посторонние дела и разговоры.
3.21. При эксплуатации оборудовании руководствоваться инструкцией завода-изготовителя.

4. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА В АВАРИЙНЫХ СИТУАЦИЯХ

4.1. В аварийной обстановке: оповестить об опасности окружающих людей, доложить руководству о случившемся и действовать в соответствии с планом ликвидации аварий.
4.2. При обнаружении дыма и возникновении возгорания, пожара принять меры к ликвидации пожара с помощью имеющихся первичных средств пожаротушения, поставить в известность руководство. При необходимости вызвать пожарную бригаду по телефону 101.
4.3. В условиях задымления и наличия огня в помещении передвигаться вдоль стен, согнувшись или ползком; для облегчения дыхания рот и нос прикрыть платком (тканью), смоченной водой; через пламя передвигаться, накрывшись с головой верхней одеждой или покрывалом, по возможности облиться водой, загоревшуюся одежду сорвать или погасить, а при охвате огнем большей части одежды плотно закатать работника в ткань (кошму), но не накрывать с головой.
4.4. При несчастном случае немедленно освободить пострадавшего от действия травмирующего фактора, соблюдая при этом собственную безопасность, оказать пострадавшему первую помощь, при необходимости вызвать бригаду скорой помощи по телефону 103. По возможности сохранить обстановку, при которой произошел несчастный случай, если это не угрожает жизни и здоровью окружающих, для проведения расследования причин возникновения несчастного случая, или зафиксировать на фото или видео. Сообщить руководству.
4.5. В случае получения травмы работник должен прекратить работу, по возможности оказать себе первую помощь и поставить в известность руководство.
4.6. В случае ухудшения самочувствия, появления рези в глазах, резком ухудшении видимости, невозможности сфокусировать взгляд или навести его на резкость, появлении боли в пальцах и кистях рук, усилении сердцебиения немедленно покинуть рабочее место, сообщить о произошедшем руководству и обратиться в медицинское учреждение.

5. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПО ОКОНЧАНИИ РАБОТЫ

5.1. Отключить от электропитания оборудование и вентиляцию.
5.2. Привести в порядок рабочее место.
5.3. Вымыть руки с мылом, при необходимости принять душ.
5.4. Снять средства индивидуальной защиты и убрать их в предназначенное для них место.
5.5. Обо всех неполадках и неисправностях доложить руководству.

Медицинские работники относятся к тем категориям граждан, которым необходимо четко следовать установленной должностной инструкции в плане обеспечения должного лечения своих пациентов. Директор медицинского учреждения обязан заниматься составлением данных инструкций при поддержке кадровых специалистов, и о том, какие обязанности и права подразумевает данный документ и пойдет речь в представленной ниже статье.

Из данной статьи вы узнаете:

инструкция по охране труда для участкового врача-терапевта: требования и обязанности;
инструкция по охране труда для участкового врача-терапевта: особенности и права;
инструкция по охране труда для участкового врача-терапевта: ответственность;
инструкция по охране труда для участкового врача-терапевта: действия после окончания рабочего дня.

Инструкция по охране труда для участкового врача-терапевта: требования и обязанности

В список обязанностей по обеспечению охраны труда врача-терапевта входит перечень следующих пунктов:

Не пропустите: главный материал месяца от ведущих специалистов Минтруда и Роструда

Энциклопедиция по охране труда "под ключ" с уникальным набором обязательных образцов от Системы Кадры.

перед началом работы необходимо привести в порядок рабочую одежду;
проверяется состояние рабочих инструментов;
обеспечивается максимальный уровень гигиены.

Врач-терапевт обязан носить рабочую одежду во время всего рабочего времени, медицинский халат и перчатки снимать во время смены запрещается.

Во время осмотра больных медицинский специалист обязан носить марлевую повязку, вымывать руки после каждого приема и не допускать попадания на кожу новокаина и антибиотиков. Важно соблюдать правила охраны труда в процессе осуществления трудовой деятельности и своевременно ставить в известность начальство, если рабочее оборудование находится в неисправном состоянии.

Перед приемом на работу работодатель обязан проверить уровень квалификации сотрудника, ознакомить его со спецификой работы данного учреждения и предоставить на ознакомление должностную инструкцию. Успешный соискатель должен быть в курсе законодательных актов, касающихся его будущих обязанностей, а так же иметь соответствующие практические навыки в использовании лечебных препаратов и специализированного инвентаря.

Инструкция по охране труда для участкового врача-терапевта: особенности и права

Врач-терапевт имеет право требовать от начальства создания подобающих условий труда для обеспечения должного лечения пациентов. Так же в список доступных возможностей медицинского специалиста подпадает возможность вносить на рассмотрение руководящему составу учреждения различные методы и подходы, способные улучшить условия охраны труда на предприятии.

Врач-терапевт имеет право принимать самостоятельные решения в области ликвидации последствий возникновения аварийных ситуаций, если это подпадает под список его квалификационных требований. Это касается, чаще всего, ситуаций, когда врач-терапевт осуществляет эвакуацию пациентов или имущества медицинского учреждения во время угрозы возникновения пожара или другого аварийного случая.

Инструкция по охране труда для участкового врача-терапевта: ответственность

В список ответственности врача-терапевта входят следующие пункты:

за подотчетные инструменты и рабочий инвентарь, которым врач пользуется в течение рабочего времени;
за рациональное использование медикаментов и расходных материалов;
за целостность рабочей одежды и средств индивидуальной защиты;
за целесообразность составления графика и плана лечения пациентов;
за своевременное выполнение поручений начальства, если они не влекут печальных последствий для самого сотрудника или его посетителей;
за принятие срочных решений при возникновении аварийных ситуаций.

Каждый врач-терапевт обязан знать, в каких случаях ему необходимо своевременно предпринимать необходимые шаги в плане ликвидации последствии аварийных ситуаций, и когда требуется сообщать о них другим ответственным лицам. Если работник самостоятельно действует по неправильной методике, за такие шаги к нему могут применять дисциплинарные взыскания или административная ответственность.

Инструкция по охране труда для участкового врача-терапевта: действия после окончания рабочего дня

Когда рабочий день подходит к концу, мы расслабляемся и довольно часто можем утратить контроль над ситуацией. Каждый врач-терапевт обязан тщательно вымывать руки, приводить в порядок рабочее место и следить за состоянием рабочей одежды. Вечером требуется аккуратно сложить инструменты, дабы на следующий день всегда иметь под рукой нужный инвентарь в случае сложных ситуаций.

Работодатели должны постоянно проводить проверки состояния рабочего оборудования, посвящать специалистов в актуальные изменения Законодательства, касающиеся охраны труда и пожарной безопасности. Только с грамотным подходом к работе риски возникновения нарушений охраны труда можно свети к минимуму, что убережет сотрудников и пациентов от рисков для здоровья и жизни в процессе посещения медицинского учреждения.

Добавлен на сайт:

1. ПОНЯТИЯ И ОПРЕДЕЛЕНИЯ

Охрана труда - система сохранения жизни и здоровья работников в процессе трудовой деятельности, включающая в себя правовые, социально-экономические, организационно-технические, санитарно-гигиенические, лечебно-профилактические, реабилитационные и иные мероприятия.

Условия труда - совокупность факторов производственной среды и трудового процесса, оказывающих влияние на работоспособность и здоровье работника.

Вредный производственный фактор - производственный фактор, воздействие которого на работника может привести к его заболеванию.

Опасный производственный фактор - производственный фактор, воздействие которого на работника может привести к его травме.

Безопасные условия труда - условия труда, при которых воздействие на работника вредных и (или) опасных производственных факторов исключено либо уровни их воздействия не превышают установленных нормативов.

Рабочее место - место, где работник должен находиться или куда ему необходимо прибыть в связи с выполнением должностных обязанностей согласно заключенному между ним и Работодателем трудовому договору и должностной инструкции и которое прямо или косвенно находится под контролем Работодателя.

Средства индивидуальной и коллективной защиты работников - технические средства, используемые для предотвращения или уменьшения воздействия на работников вредных и (или) опасных производственных факторов, а также для защиты от загрязнения.

Сертификат соответствия организации работ по охране труда - документ, удостоверяющий соответствие проводимых Работодателем работ по охране труда государственным нормативным требованиям охраны труда.

Производственная деятельность - совокупность действий работников с применением средств труда, необходимых для превращения ресурсов в готовую продукцию, включающих в себя производство и переработку различных видов сырья.

Требования охраны труда - государственные нормативные требования охраны труда, в том числе стандарты безопасности труда, а также требования охраны труда, установленные правилами и инструкциями по охране труда.

Аттестация рабочих мест по условиям труда - оценка условий труда на рабочих местах в целях выявления вредных и (или) опасных производственных факторов и осуществления мероприятий по приведению условий труда в соответствие с государственными нормативными требованиями охраны труда. Аттестация рабочих мест по условиям труда проводится в порядке, установленном федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере труда.

Стандарты безопасности труда - правила, процедуры, критерии и нормативы, направленные на сохранение жизни и здоровья работников в процессе трудовой деятельности и регламентирующие осуществление социально-экономических, организационных, санитарно-гигиенических, лечебно-профилактических, реабилитационных мер в области охраны труда.

Профессиональный риск - вероятность причинения вреда здоровью работника в результате воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов при исполнении работником обязанностей по трудовому договору или в иных случаях, установленных Трудовым кодексом Российской Федерации, другими федеральными законами. Порядок оценки уровня профессионального риска устанавливается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере труда с учетом мнения Российской трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений.

Управление профессиональными рисками - комплекс взаимосвязанных мероприятий, включающих в себя меры по выявлению, оценке и снижению уровней профессиональных рисков. Положение о системе управления профессиональными рисками утверждается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере труда с учетом мнения Российской трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений.

Иные понятия употребляются в смысле Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", ГОСТ Р 12.1.009-2009. "Национальный стандарт Российской Федерации. Система стандартов безопасности труда. Электробезопасность. Термины и определения" (утвержден и введен в действие Приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 10.12.2009 N 682-ст), ст. 3 ГОСТ Р 12.0.007-2009. "Система стандартов безопасности труда. Система управления охраной труда в организации. Общие требования по разработке, применению, оценке и совершенствованию" (утвержден Приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 21.04.2009 N 138-ст), ст. 2 ГОСТ 12.0.230-2007. "Система стандартов безопасности труда. Системы управления охраной труда. Общие требования" (введен в действие Приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 10.07.2007 N 169-ст), приложения 1 к Правилам техники безопасности при эксплуатации изделий медицинской техники в учреждениях здравоохранения. Общие требования (утверждены Минздравом СССР 27.08.1984), ст. 3 Руководства Р 2.2.2006-05 "Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда" (утверждено Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 29.07.2005).

2. ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ БЕЗОПАСНОСТИ

2.1. Работодатель обеспечивает:

Безопасность врача-дерматовенеролога при выполнении работ, осуществлении медицинских процедур, эксплуатации оборудования, а также при использовании инструментов, оборудования, обеззараживающих и моющих средств и материалов;

Применение прошедших обязательную сертификацию или декларирование соответствия в установленном законодательством Российской Федерации о техническом регулировании порядке средств индивидуальной и коллективной защиты врача-дерматовенеролога;

Соответствующие требованиям охраны труда условия труда на каждом рабочем месте;

Приобретение и выдачу за счет собственных средств специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты, смывающих и обезвреживающих средств, прошедших обязательную сертификацию или декларирование соответствия в установленном законодательством Российской Федерации о техническом регулировании порядке, в соответствии с установленными нормами;

Хранение, стирку, сушку, ремонт и замену за счет своих средств специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты;

Оказание первой помощи пострадавшим на производстве, проведение инструктажа по охране труда, стажировку на рабочем месте и проверку знания требований охраны труда;

Недопущение к работе лиц, не прошедших в установленном порядке обучение и инструктаж по охране труда, стажировку и проверку знаний требований охраны труда;

Организацию контроля за состоянием условий труда на рабочих местах, а также за правильностью применения работниками средств индивидуальной и коллективной защиты;

Проведение аттестации рабочих мест по условиям труда с последующей сертификацией организации работ по охране труда;

В случаях, предусмотренных трудовым законодательством Российской Федерации и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, организацию проведения за счет собственных средств обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров (обследований), внеочередных медицинских осмотров (обследований) врача-дерматовенеролога по его просьбе в соответствии с медицинскими рекомендациями с сохранением за ним места работы (должности) и среднего заработка на время прохождения указанных медицинских осмотров (обследований);

Недопущение врача-дерматовенеролога к исполнению им трудовых обязанностей без прохождения обязательных медицинских осмотров (обследований), а также в случае медицинских противопоказаний;

Информирование врача-дерматовенеролога об условиях и охране труда на рабочих местах, о риске повреждения здоровья и полагающихся ему компенсациях и средствах индивидуальной защиты;

Принятие мер по предотвращению экстраординарных или аварийных ситуаций, сохранению жизни и здоровья врача-дерматовенеролога при возникновении таких ситуаций, в том числе по оказанию пострадавшим первой помощи;

Расследование и учет в установленном Трудовым кодексом Российской Федерации, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации порядке несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;

Санитарно-бытовое и лечебно-профилактическое обслуживание врача-дерматовенеролога в соответствии с требованиями охраны труда, а также оказание неотложной медицинской помощи;

Беспрепятственный допуск должностных лиц федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление федерального государственного надзора за соблюдением трудового законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права, других федеральных органов исполнительной власти, осуществляющих государственный контроль (надзор) в установленной сфере деятельности, органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в области охраны труда, органов Фонда социального страхования Российской Федерации, а также представителей органов общественного контроля в целях проведения проверок условий и охраны труда и расследования несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;

Выполнение предписаний должностных лиц федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление федерального государственного надзора за соблюдением трудового законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права, других федеральных органов исполнительной власти, осуществляющих государственный контроль (надзор) в установленной сфере деятельности, и рассмотрение представлений органов общественного контроля в установленные Трудовым кодексом Российской Федерации, иными федеральными законами сроки;

Обязательное социальное страхование врача-дерматовенеролога от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;

Ознакомление врача-дерматовенеролога с требованиями охраны труда;

Разработку и утверждение правил и инструкций по охране труда для врача-дерматовенеролога с учетом мнения выборного органа первичной профсоюзной организации или иного уполномоченного работниками органа в порядке, установленном статьей 372 Трудового кодекса Российской Федерации для принятия локальных нормативных актов;

Наличие комплекта нормативных правовых актов, содержащих требования охраны труда в соответствии со спецификой своей деятельности.

Работодатель имеет право с учетом мнения выборного органа первичной профсоюзной организации или иного представительного органа работников и своего финансово-экономического положения устанавливать нормы бесплатной выдачи работникам специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты, улучшающих по сравнению с типовыми нормами защиту работников от имеющихся на рабочих местах вредных и (или) опасных факторов, а также особых температурных условий или загрязнения.

2.2. Врач-дерматовенеролог обязан:

Соблюдать требования охраны труда;

Правильно применять средства индивидуальной и коллективной защиты;

Проходить обучение безопасным методам и приемам выполнения работ, инструктаж по охране труда, стажировку на рабочем месте, проверку знаний требований охраны труда;

Проходить обучение и проверку знаний требований межотраслевых правил по охране труда (правил безопасности) при эксплуатации электроустановок и медицинского оборудования;

Немедленно извещать своего непосредственного или вышестоящего руководителя о любой ситуации, угрожающей жизни и здоровью людей, о каждом происшедшем несчастном случае или об ухудшении состояния своего здоровья, в том числе о проявлении признаков острого инфекционного заболевания;

Проходить обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические (ежегодно в течение трудовой деятельности) медицинские осмотры (обследования), а также проходить внеочередные медицинские осмотры (обследования) по направлению Работодателя в установленных законодательством Российской Федерации случаях.

2.3. Врач-дерматовенеролог имеет право на:

Рабочее место, соответствующее требованиям охраны труда;

Обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в соответствии с федеральным законом;

Получение достоверной информации от Работодателя, соответствующих государственных органов и общественных организаций об условиях и охране труда на рабочем месте, о существующем риске повреждения здоровья, а также о мерах по защите от воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов;

Отказ от выполнения работ в случае возникновения опасности для его жизни и здоровья вследствие нарушения требований охраны труда, за исключением случаев, предусмотренных федеральными законами, до устранения такой опасности;

Обеспечение средствами индивидуальной и коллективной защиты в соответствии с требованиями охраны труда за счет средств Работодателя;

Обучение безопасным методам и приемам труда за счет средств Работодателя;

Профессиональную переподготовку за счет средств Работодателя в случае ликвидации рабочего места вследствие нарушения требований охраны труда;

Запрос о проведении проверки условий и охраны труда на его рабочем месте федеральным органом исполнительной власти, уполномоченным на осуществление федерального государственного надзора за соблюдением трудового законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права, другими федеральными органами исполнительной власти, осуществляющими государственный контроль (надзор) в установленной сфере деятельности, органами исполнительной власти, осуществляющими государственную экспертизу условий труда, а также органами профсоюзного контроля за соблюдением трудового законодательства Российской Федерации и иных актов, содержащих нормы трудового права;

Обращение в органы государственной власти Российской Федерации, органы государственной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления, к Работодателю, в объединения работодателей, а также в профессиональные союзы, их объединения и иные уполномоченные работниками представительные органы по вопросам охраны труда;

Личное участие или участие через своих представителей в рассмотрении вопросов, связанных с обеспечением безопасных условий труда на его рабочем месте, и в расследовании происшедшего с ним несчастного случая на производстве или профессионального заболевания;

Внеочередной медицинский осмотр (обследование) в соответствии с медицинскими рекомендациями с сохранением за ним места работы (должности) и среднего заработка во время прохождения указанного медицинского осмотра (обследования);

Компенсации, установленные в соответствии с Трудовым кодексом Российской Федерации, коллективным договором, соглашением, локальным нормативным актом, трудовым договором, если он занят на тяжелых работах, работах с вредными и (или) опасными условиями труда.

Условия труда, предусмотренные трудовым договором, должны соответствовать требованиям охраны труда.

2.4. Право на врачебную деятельность имеет врач-дерматовенеролог, получивший высшее медицинское образование и подтвердивший свою квалификацию в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Для допуска к работе врач-дерматовенеролог представляет Работодателю сведения, предусмотренные ст. 93 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", делает себе прививки против инфекционных заболеваний.

2.5. Работник должен знать устройство и принцип работы медицинской аппаратуры и оборудования, сдавать ежегодно экзамены по охране труда и пожарной безопасности при работе с медицинской аппаратурой и оборудованием.

2.6. Врач-дерматовенеролог должен знать:

Действие на человека опасных и вредных производственных факторов, возникающих во время работы;

Требования производственной санитарии, электробезопасности и пожарной безопасности;

Устройство организации здравоохранения;

Место хранения аптечки с необходимыми медикаментами и перевязочными материалами.

2.7. Врач-дерматовенеролог должен:

Выполнять только входящую в его обязанности или порученную руководителем работу;

Применять безопасные приемы выполнения работ;

Быть предельно внимательным при работе с пациентами;

Знать и соблюдать требования настоящей Инструкции;

Соблюдать правила внутреннего трудового распорядка;

Выполнять требования режимов труда и отдыха в соответствии с утвержденным графиком.

Не допускается присутствие на рабочем месте посторонних лиц.

Врачу-дерматовенерологу запрещается находиться на работе в состоянии алкогольного, токсического или наркотического опьянения.

Курить, принимать пищу следует в специально отведенных местах, во время предусмотренных распорядком перерывов в работе.

2.8. В процессе работы на врача-дерматовенеролога могут воздействовать следующие основные опасные и вредные производственные факторы:

Нервно-психические перегрузки, возникающие при контакте с пациентами;

Химические воздействия антисептиками и дезинфектантами, химическими реактивами;

Возможность контактного инфицирования, инфицирования капельными и вирусными инфекциями;

Биологические воздействия инфицированного материала от больных (кровь, моча и др.);

Поражения при взрыве и/или пожаре;

Повышенная или пониженная температура воздуха на рабочем месте;

Повышенный уровень шума на рабочем месте;

Повышенное значение напряжения в электрической цепи, замыкание которой может произойти через тело человека;

Отсутствие или недостаток естественного света;

Недостаточная освещенность рабочего места;

Движущиеся транспортные средства;

Физические перегрузки.

2.9. Врач-дерматовенеролог должен выполнять следующие требования пожарной безопасности:

Знать сигналы пожарной тревоги и способы сообщения о пожаре;

Курить только в отведенных и приспособленных для этого местах;

Знать и уметь пользоваться первичными средствами пожаротушения.

Запрещается:

Хранить взрывоопасные вещества, легковоспламеняющиеся и горючие жидкости;

Применять керосинки, примусы, спиртовые горелки, газовые приборы; с аккуратностью использовать утюги, электрические чайники, плитки и другие электробытовые приборы, соблюдая при этом правила противопожарной безопасности;

Отогревать открытым огнем (факелом, раскаленными углями, нагретым в топке металлическим предметом) замороженные трубы водоснабжения, отопления;

Применять для освещения открытый огонь (свечи без фонарей, керосиновые лампы и прочее);

Загромождать вещами и оборудованием проходы, двери, запасные выходы.

Врач-дерматовенеролог должен контролировать выполнение требований пожарной безопасности пациентами и подчиненным медицинским персоналом.

2.10. В случае получения травмы или заболевания врач-дерматовенеролог должен прекратить работу, поставить в известность руководителя и обратиться за медицинской помощью.

При травмировании других людей врач-дерматовенеролог обязан оказать при необходимости первую помощь пострадавшему и без промедления сообщить об этом руководителю.

Врач-дерматовенеролог обязан известить руководителя о любой ситуации, угрожающей жизни и здоровью людей, неисправности оборудования, инвентаря, средств пожаротушения, а также о нарушении настоящей Инструкции.

2.11. Врач-дерматовенеролог должен знать и соблюдать требования санитарных правил в необходимом объеме, в т. ч.:

Подвергаться всем установленным для медицинского персонала прививками и исследованиям;

Приходя на работу, снимать личную одежду и обувь и надевать спецодежду и санодежду, спецобувь и предохранительные приспособления, предусмотренные нормами;

Носить только чистую спецодежду, меняя ее по мере загрязнения (не реже 1 раза в 2 дня);

Носить обувь на невысоком устойчивом каблуке с закрытой пяткой;

Волосы полностью закрывать колпаком или косынкой, манжеты рукавов халата завязывать;

Соблюдать чистоту рук, лица, тела, одежды, коротко стричь ногти;

По окончании работы пройти обработку в санитарном пропускнике (принять душ);

Вешать домашнюю одежду и спецодежду обязательно в разные шкафы;

Периодически обеззараживать свои индивидуальные шкафы в гардеробной;

Во время выполнения медицинских процедур следить за чистотой рук и спецодежды, после каждой манипуляции с больными, соприкосновения с их выделениями или загрязненным бельем и посудой, а также перед приемом пищи и по окончании работы обязательно мыть и дезинфицировать руки; использованные щетки для мытья рук обеззараживать;

При наличии на руках порезов, ссадин и других кожных повреждений, а также при работе, связанной с возможностью загрязнения рук мокротой или другими выделениями больного, обязательно надевать резиновые перчатки; после работы перчатки подлежат обеззараживанию;

Сообщать обо всех случаях заболеваний кишечными инфекциями в семье.

Запрещается:

Пользоваться булавками для закалывания спецодежды;

Хранить в карманах халатов и курток булавки, зеркала, деньги, сигареты и др. предметы личного пользования;

Садиться на кровать больных;

Появляться в отделении или на рабочем месте без спецодежды;

Надевать верхнюю одежду на спецодежду, а также выносить спецодежду домой для любых целей;

Появляться в столовой или буфете в спецодежде;

Пользоваться уборной, предназначенной для больных, посудой и другими вещами, находящимися в пользовании больных;

Переходить из одного отделения в другое или входить в боксы и палаты без особой на то надобности.

Курить и принимать пищу в не предназначенных для этого местах.

2.12. Врач-дерматовенеролог, не выполняющий требования настоящей Инструкции, несет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

3. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПЕРЕД НАЧАЛОМ РАБОТЫ

3.1. Приступая к работе, врач-дерматовенеролог должен проверить:

Исправность и надежность крепления дверных ручек и фиксаторов дверей, предохранительных устройств и других приспособлений;

Исправность систем освещения, внутреннего оборудования;

Наличие огнетушителей, средств индивидуальной защиты, медицинской аптечки;

Наличие и исправность инструментария, приспособлений, оборудования;

Наличие необходимого количества одноразовых изделий и дезинфицирующих средств, кожных антисептиков, мыла и полотенец.

3.2. Перед началом работы врач-дерматовенеролог должен надеть полагающуюся ему исправную санитарную и специальную форменную одежду и другие средства индивидуальной защиты, привести их в порядок:

Застегнуть на пуговицы обшлага рукавов;

Заправить свободные концы одежды так, чтобы они не свисали;

Подобрать волосы под шапочку, косынку.

Запрещается закалывать одежду булавками, иголками, держать в карманах одежды острые, бьющиеся предметы.

При уходе с работы санитарная одежда снимается.

Не допускается носить расстегнутую специальную одежду и с подвернутыми рукавами.

Закрепленные за работником специальная одежда и другие средства индивидуальной защиты должны быть подобраны по размеру и росту.

3.3. Перед началом работы необходимо внешним осмотром проверить:

Достаточность освещения рабочего места;

Отсутствие колющих, режущих и т. п. предметов;

Отсутствие свисающих и оголенных концов электропроводки;

Наличие, исправность, правильную установку и надежное крепление ограждения нагревательных поверхностей оборудования;

Отсутствие посторонних предметов внутри и вокруг применяемого оборудования;

Состояние полов (отсутствие выбоин, неровностей, скользкости).

3.4. Перед началом работы:

Выключить бактерицидные лампы;

Проверить показатели относительной влажности и температуры в помещении;

Проверить наличие средств оказания неотложной помощи;

Проверить заземление всех металлических и электропроводящих неметаллических частей оборудования;

Комплектность используемой аппаратуры;

Убедиться в целостности сетевых шнуров, отсутствии нештатных соединений.

3.5. Непосредственно перед проведением медицинских процедур необходимо проверить срок годности лекарственных средств и препаратов, изделий однократного применения. Не допускается использование средств, препаратов, изделий с поврежденной потребительской тарой, нарушающей их стерильность.

3.6. Обо всех замеченных недостатках и неисправностях сообщать администрации для их устранения.

Приступать к работе следует только после устранения неисправностей и недостатков.

4. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ВО ВРЕМЯ РАБОТЫ

4.1. Врач-дерматовенеролог обязан выполнять только ту работу, по которой прошел обучение, инструктаж по охране труда и к которой допущен работником, ответственным за безопасное выполнение работ.

4.3. Антисептики и дезинфектанты следует хранить в специализированном помещении в герметичных емкостях.

В этом же помещении должны быть предусмотрены устройства для розлива антисептиков и дезинфектантов в мерные емкости из лабораторного стекла, а также храниться фартуки, резиновые перчатки, средства первой помощи.

4.4. Во время работы с использованием различного вида инструментария и аппаратов соблюдать требования безопасности, изложенные в эксплуатационной документации завода - изготовителя оборудования.

4.5. В процессе работы необходимо проявлять вежливость и доброжелательность, соблюдать врачебную этику.

4.6. Не допускается во время медицинских процедур:

Использовать негодный инструментарий;

Работать на неисправных аппаратах, приборах, устройствах с неисправными приспособлениями, сигнализацией, при отсутствии заземления, имеющими нештатное электросоединение;

Использовать оборудование, аппараты и приборы, не прошедшие в установленном порядке стерилизацию и дезинфекцию;

Работать при отключенных системах постоянного электроснабжения, водоснабжения, канализации, вентиляции, за исключением аварийных (внештатных) ситуаций;

Работать без специальной одежды, средств индивидуальной защиты;

Прикасаться к движущимся и вращающимся частям аппаратов с принудительным приводом;

Оставлять пациентов без медицинского надзора во время и непосредственно после процедур;

Загромождать помещения неиспользуемой аппаратурой и мебелью;

Использовать для сидения случайные предметы, оборудование;

Применять вещества и лекарственные средства без этикеток, из поврежденной упаковки или тары;

Держать на рабочем месте лекарства, препараты, изделия, не используемые в конкретной процедуре;

Вести посторонние разговоры по телефону, переписываться посредством мобильных средств коммуникации.

4.7. При обнаружении неисправности в процессе эксплуатации аппаратов врач-дерматовенеролог должен немедленно отключить аппарат от сети и сделать соответствующую запись в журнале технического обслуживания, доложить заведующему отделением. Продолжать работу следует только после устранения неисправности и наличия в паспорте аппарата соответствующей записи инженера или иного уполномоченного лица о возможности безопасной эксплуатации оборудования.

Врачу-дерматовенерологу запрещается самостоятельно ремонтировать и регулировать электрическое оборудование, оборудование системы кондиционирования воздуха, радиооборудование, установку пожарной сигнализации (УПС).

4.8. При работе с биологическими жидкостями персоналом должны соблюдаться меры безопасности, предусмотренные нормативными документами, исключающие возможность инфицирования персонала вирусными и другими инфекциями, передающимися через кровь и другие биологические жидкости.

4.9. По окончании медицинской процедуры необходимо:

Провести тепловую и химическую дезинфекцию аппарата в соответствии с установленными требованиями;

Привести аппарат в состояние, оговоренное инструкцией по эксплуатации.

4.10. По окончании рабочего дня необходимо:

Организовать проведение влажной уборки всех помещений с использованием разрешенных антисептиков и дезинфектантов;

При наличии - включить ультрафиолетовые облучатели в помещениях.

5. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА В АВАРИЙНЫХ СИТУАЦИЯХ

5.1. Действия врача-дерматовенеролога при возникновении аварий и ситуаций, которые могут привести к нежелательным последствиям:

5.1.1. В случае загорания, которое может привести к пожару или взрыву, принять меры к эвакуации людей, материальных ценностей, служебной документации, сообщить руководству, сестре-хозяйке, старшей медсестре, выполнять их указания.

5.1.2. При обнаружении взрывных устройств, других подозрительных предметов сообщить руководству, сестре-хозяйке, старшей медсестре, выполнять их указания.

5.1.3. При возникновении неисправности энергосистем, инженерных коммуникаций, оборудования, угрожающих жизни людей, принять меры к эвакуации людей, сообщить руководству, сестре-хозяйке, старшей медсестре, выполнять их указания.

5.1.4. По сигналу тревоги немедленно явиться к месту происшествия и принять участие в оказании пострадавшему первой (доврачебной) помощи или устранении возникшей аварийной ситуации.

5.1.5. При ликвидации аварийной ситуации действовать в соответствии с утвержденным планом ликвидации аварии.

5.1.6. При пользовании пенными (углекислотными, порошковыми) огнетушителями струю пены (порошка, углекислоты) не направлять на людей. При попадании пены на незащищенные участки тела стереть ее платком или другим материалом и смыть водным раствором соды.

5.1.7. При загорании электрооборудования применять только углекислотные или порошковые огнетушители. При пользовании углекислотным огнетушителем не браться рукой за раструб огнетушителя.

5.1.8. В случае срабатывания взрывного устройства вызвать МЧС, оказать при необходимости первую помощь пострадавшим.

5.1.9. При наружном обстреле работникам следует разместиться ниже оконных проемов. При стрельбе внутри здания врач-дерматовенеролог должен сообщить об этом руководителю и действовать в соответствии с его указаниями.

5.1.10. При получении информации о готовящемся террористическом акте врач-дерматовенеролог должен немедленно сообщить об этом руководству.

5.2. Первая помощь при случайных отравлениях дезинфекционными препаратами:

5.2.1. При нарушении режима работы, несоблюдении мер предосторожности и в аварийных ситуациях у персонала могут возникнуть явления общего отравления или местного раздражения дезинфекционными препаратами.

Характерным для большинства применяемых химических средств дезинфекции и стерилизации является раздражающее действие в отношении кожных покровов, слизистых оболочек глаз и дыхательных путей.

5.2.2. Первая помощь при попадании препаратов на незащищенную кожу состоит в немедленном обильном обмывании этого участка чистой водой. При поражении формальдегидом целесообразно обработать кожу 5% раствором нашатырного спирта.

5.2.3. При появлении раздражения дыхательных путей немедленно удаляют пострадавшего из помещения на свежий воздух или в хорошо проветриваемое помещение.

Необходимо прополоскать рот и носоглотку водой.

В случае отравления формальдегидом рекомендуется вдыхание водяных паров с добавлением нескольких капель нашатырного спирта. В этих случаях показан прием теплого молока с гидрокарбонатом натрия (питьевая сода) или "Боржоми". По показаниям - сердечные, успокаивающие, противокашлевые средства, вдыхание кислорода. В тяжелых случаях - госпитализация.

5.2.4. При попадании любого препарата в глаза немедленно промывают их струей воды или 2% раствором гидрокарбоната натрия в течение нескольких минут. При раздражении глаз закапывают раствор альбуцида, при болях - 1 - 2% раствор новокаина.

5.2.5. При случайном попадании в желудок хлорактивных препаратов промывают желудок 2% раствором тиосульфата (гипосульфит) натрия и дают внутрь 5 - 15 капель нашатырного спирта с водой, молоко, питьевую соду, магнезиальную взвесь (1 - 2 столовых ложки на стакан воды).

При отравлении формальдегидом проводят промывание желудка с добавлением в воду нашатырного спирта или 3% раствором карбоната или ацетата натрия (аммония). После промывания дают сырые яйца, белковую воду, молоко.

5.2.6. При работе с фосфорорганическими инсектицидами (ФОИ) могут появляться боли в животе, тошнота, иногда рвота, понос, усиление слюновыделения, слезотечение, общая слабость, головная боль, сужение зрачка, замедление пульса, мышечные подергивания.

В случае появления признаков отравления во время распыления инсектицидов пострадавшего уводят из рабочего помещения, снимают загрязненную одежду, дают прополоскать рот кипяченой водой или 2% раствором соды и обеспечивают покой.

При случайном попадании препарата в желудок вызывают рвоту, для чего дают выпить несколько стаканов воды (желательно теплой) или слабо-розового раствора марганцовокислого калия (1:5000) и раздражают заднюю стенку глотки, повторяют процедуру 2 - 3 раза; или промывают желудок 1 - 2% раствором питьевой соды, водной взвесью жженой магнезии, активированного угля. После рвоты или промывания желудка дают выпить взвесь из 1 - 2 столовых ложек активированного угля или жженой магнезии в стакане воды, затем солевое слабительное. Нельзя давать касторовое масло.

5.2.7. При попадании неразведенного инсектицида или концентрированной эмульсии на кожу их осторожно удаляют, не втирая, ватным тампоном или тряпочкой, затем обмывают кожу водой с мылом.

Для инактивации остатков фосфорорганического инсектицида кожу протирают нашатырным спиртом или 2 - 5% раствором хлорамина и вновь обмывают водой.

При попадании препарата в глаза их тщательно промывают струей воды или струей 2% раствора питьевой соды. При раздражении слизистой глаз закапывают за веко 30% альбуцид, при болезненности - 2% новокаин.

5.2.8. При появлении любого из признаков отравления фосфорорганическими инсектицидами принимают препараты красавки (2 - 3 таблетки бесалола, бекарбона, беллалгина).

В случае усиления признаков отравления ФОИ немедленно оказывают медицинскую помощь на месте или в поликлинике. С этой целью вводится внутримышечно 1 - 2 мл 0,1% раствора сернокислого атропина, а при отравлении тяжелой степени - 3 - 5 мл. При необходимости атропин вводят повторно через 10 минут.

6. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПО ОКОНЧАНИИ РАБОТЫ

6.1. По окончании работы врач-дерматовенеролог должен:

Привести в порядок рабочее место;

Сложить инструментарий и приспособления в специально предназначенные для них места;

Выключить и надежно обесточить аппараты и оборудование;

Произвести санитарную обработку оборудования, дезинфекцию рабочего места;

Снять спецодежду и убрать ее в специальный ящик;

Вымыть руки, лицо и другие загрязненные части тела водой с мылом или принять душ.